概述

外部束辐射治疗前列腺癌使用高能束(例如 X 光或质子)杀死癌细胞。在治疗期间,高能量射束由一种称为直线加速器的机器产生,该机器将射束对准前列腺。

外部束辐射治疗前列腺癌通过破坏控制细胞生长和分裂的基因物质来杀死癌细胞。射束路径中的健康细胞也受到辐射的影响,导致副作用。治疗的目的是破坏癌细胞,同时尽可能不影响正常的周围组织。

外部束辐射治疗前列腺癌是治疗前列腺癌的标准治疗方法之一。也可用于术后前列腺癌复发。

目的

在癌症治疗期间的不同时间以及出于不同的原因,医生可能会建议选择使用外部束辐射治疗前列腺癌,其中包括:

  • 作为唯一的(主要)癌症治疗方法,通常是针对仅限于前列腺部位的早期癌症
  • 与其他治疗方法(例如激素治疗)结合使用,可治疗仍仅限于前列腺部位的更严重癌症
  • 手术后采用这种疗法,目的是减少癌症复发的风险(辅助治疗)
  • 手术后采用这种疗法,如果有迹象表明您的癌症复发,表现为血液中前列腺特异性抗原(PSA)水平升高,或者有骨盆癌的体征
  • 为了缓解已扩散至前列腺以外的晚期癌症引起的症状,例如骨痛

风险

外部束辐射治疗前列腺癌的副作用类型和严重程度可能取决于照射剂量和暴露于辐射的健康组织数量。大多数副作用是暂时、可控的,通常会在治疗结束后逐渐改善。

前列腺癌外照射疗法的副作用可能包括:

  • 尿频
  • 排尿困难或排尿疼痛
  • 尿血
  • 漏尿
  • 腹部痉挛
  • 腹泻
  • 排便疼痛
  • 直肠出血
  • 直肠渗漏
  • 疲劳
  • 性功能障碍,包括勃起功能减退或精液量减少
  • 皮肤反应(类似晒伤)
  • 辐射部位的继发性癌症

大多数副作用比较轻微,可以忍受。一些副作用可能在数月到数年后出现。严重的后期副作用并不常见。向医生咨询治疗期间和治疗后可能发生的短期和长期潜在副作用。

如何进行准备

在您接受前列腺癌的外照射疗法之前,医疗团队会引导您完成规划过程,以确保放射精确到达身体中所需的位置。

规划过程通常包括:

  • 放射模拟。在模拟过程中,放射治疗团队将帮助您找到一个舒适的治疗姿势。由于在放疗过程中您必须躺着不动,所以找到舒适的姿势至关重要。

    定制的固定装置可帮助您保持在正确的位置。放射疗法团队会在患者身上做标记,以便在放射治疗过程中使用。

  • 规划扫描。放射治疗团队可能会进行计算机断层成像(CT)扫描来确定身体所需治疗的确切区域。

在规划过程完成后,放射治疗团队会根据您的癌症分期、总体健康状况和治疗目标来确定放射类型和照射剂量。

可能出现的情况

外部束辐射治疗前列腺癌时,会采用直线加速器,这种仪器将高能射束定向投射到您的身体。躺到检查台上后,线性加速器会在周围移动,以从多个角度进行照射。线性加速器提供治疗团队计划的精确辐射剂量。

外照射疗法通常:

  • 在门诊进行
  • 每周照射五天,持续照射数周

每次治疗时间一般不到一小时。其中大部分时间是准备时间。实际放射治疗仅需几分钟。

在治疗过程中:

  • 患者需要躺在照射模拟过程中确定的位置。
  • 为了在每次治疗过程中都能躺到同一位置,可能需要使用定制的固定器械对患者进行定位。
  • 线性加速机器可以绕着身体旋转,以便从多个方向进行照射。
  • 请在治疗过程中躺着不动,保持呼吸正常。
  • 放射治疗团队成员会待在隔壁的房间,通过视频和音频设备与患者进行交流。
  • 您应该不会感到任何疼痛。如果您感到不适,请随时说出来。

结果

外照射疗法结束后,您需要定期复诊,以评估该疗法对癌症的效果。

May 10, 2023
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外部束辐射治疗前列腺癌