رأب الصمام

رأب الصمام علاج يُستخدم لترميم صمام القلب ذي الفتحة الضيقة. يسمى ضيق صمام القلب تضيُّق الصمام.

تنفتح الصمامات الأربعة، الأبهري والتاجي وثلاثي الشُرَف والرئوي، وتنغلق للسماح بتدفق الدم عبر القلب. في حالات صمامات القلب الضيقة، قد تصبح سَدائل الصمام، التي تسمى الوريقات، سميكة أو متيبسة وقد تلتحم معًا. ويقلل ذلك تدفق الدم عبر الصمام.

قد يحسِّن إجراء رأب الصمام تدفق الدم عبر صمام القلب. وقد يحسِّن أيضًا أعراض مرض صمام القلب، مثل ضيق النفس أو ألم الصدر.

قد تسمى عملية رأب الصمامات أيضًا باسم:

رأب الصمام بالبالون.
بَضعُ الصمام بالبالون.
رأب الصمام بالبالون عبر الجلد.

لماذا تُجرى

يُجرى رأب الصمام لترميم صمام القلب الضيق، ويُعرف أيضًا بتضيّق الصمام. وقد يُجرى لعلاج الحالات الآتية:

تضيّق الصمام الأورطي.
تضيّق الصمام التاجي.
تضيّق الصمام الرئوي، ويُعرف أيضًا بالتضيّق الرئوي.
تضيّق الصمام ثلاثي الشُرَف.

يمكن أن تؤدي بعض أنواع تضيّق صمامات القلب التي لم تُعالَج إلى حدوث مضاعفات، مثل اضطراب نبض القلب وفشل القلب.

تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كان إجراء رأب الصمام أو أي علاج آخر هو الأفضل لك. قد يُقترح إجراء رأب الصمام إذا كنت مصابًا بتضيق حاد في الصمام يسبب ظهور أعراض. لكن بعض الأشخاص المصابين بمرض صمام القلب يحتاجون إلى إجراء رأب الصمام حتى لو لم يكن المرض حادًا أو لم يسبب ظهور أعراض.

قد يعتمد قرار الخضوع لإجراء رأب الصمام أيضًا على الصمام المصاب. على سبيل المثال، غالبًا ما يتضيق الصمام الأورطي مرة أخرى لدى البالغين الذين خضعوا لإجراء رأب الصمام. لذلك عادةً ما يلجأ الطبيب لهذا العلاج إذا كنت مريضًا بشدة لدرجة يصعب معها إجراء عملية جراحية أو كنت تنتظر استبدال الصمام.

ما يمكنك توقعه

يُجرى رأب الصمام داخل المستشفى وأنت مستيقظ عادةً. وستتلقى دواءً مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء.

يُجرى رأب الصمام أثناء إجراء يُسمى القسطرة القلبية. إذ يُدخِل الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا يُسمى أنبوب القسطرة في أحد الأوعية الدموية، عادةً يكون في الأُربية. ويُوجَّه أنبوب القسطرة بدقة إلى الصمام المتضيّق في القلب. وبعد أن يصبح في موقعه المحدد، يُنفخ بالون على طرف أنبوب القسطرة لتوسيع فتحة الصمام. ويُحسِّن هذا من تدفق الدم. ثم يُفرغ البالون من الهواء. وتتم إزالة أنبوب القسطرة.

تتطلب عملية رأب الصمام عادةً المبيت في المستشفى. وسيلزم الخضوع لفحوصات طبية دورية واختبارات تصويرية بعد إجراء رأب الصمام للتأكد من أن صمام القلب يعمل كما ينبغي.

قد يحسِّن رأب الصمام من تدفق الدم عبر القلب ويقلل من الأعراض. غير أن الصمام قد يتضيّق مجددًا. وقد يلزم إجراء عملية رأب صمام أخرى أو علاج صمام القلب في المستقبل.

من إعداد فريق مايو كلينك

طلب تحديد موعد

16/04/2024

طباعة

Heart valve disease. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-valve-disease. Accessed Jan. 18, 2022.
AskMayoExpert. Mitral stenosis (adult). Mayo Clinic; 2021.
Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
Options for heart valve repair. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/understanding-your-heart-valve-treatment-options/options-for-heart-valve-repair. Accessed Jan. 19, 2022.
Carroll JD, et al. Percutaneous mitral balloon valvotomy for mitral stenosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 19, 2022.
Breacker SJD. Percutaneous balloon aortic valvotomy for native aortic stenosis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 19, 2022.

إصلاح واستبدال الصمام التاجي

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.